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糖尿病医学
 


口服葡萄糖耐量试验Oral glucose tolerance test(OGTT)

2009-2-2 9:09:18

信息内容
  • [目的]
    通过口服一定量的葡萄糖,根据血糖浓度变化,间接了解胰岛β细胞的储备功能,推测胰岛分泌功能及其他糖代谢疾病。

    [原理]
    正常人口服大量葡萄糖后,可使血糖升高。高血糖刺激胰岛β 细胞释放胰岛素,抑制 α细胞,减少高血糖素的释放,经过一定的时间后升高的血糖下降,恢复正常。当患糖尿病,胰岛功能障碍,或与糖代谢间接相关的腺体功能障碍,胰岛素受体数量与功能发生改变,或其它因素的影响,改变了服糖后的血糖变化过程。本试验根据口服一定量的葡萄糖后血糖变化的特点,对不同原因所导致的糖代谢异常疾病的诊断提供参考。
    [准备]
    葡萄糖粉75克、温开水300ml、无菌生理盐水(封管用)、一次性5ml空针4支、取血试管10个(标注取血时间0’30’60’120’180’)、一次性尿管5根(注明留尿时间及次序)、一次性留置针一个、百适安及穿刺用物(持针器一个,采血针5个)

    [方法]
    受检查者试验前3天起,膳食中含糖量(成人)为300g/d,并停服降糖药,激素及其它影响糖代谢的药物.于试验前夕晚餐后禁食,禁食时间为10~16h为宜。试验前8h内禁止吸烟、喝酒或饮咖啡。


    试验当日晨,护士应把实验用的一袋75克葡萄糖粉溶于300ml温开水中,待糖完全溶解后,定点发给病人,嘱病人5min内饮完。并于病人第一口时开始计时,以便定时采血,采血时间记于黑板上。


    葡萄糖用量也可以按每kg标准体重1.75g计算,但总量不超过75g.试管注明次序,于服糖前及后30、60、120、180min各抽静脉血一次,并留尿测尿糖。


    同一时刻准备两根管,其中一根采血1~2ml不抗凝,测血糖值送生化室。另一根管采血3~4ml不抗凝,测C肽及胰岛素释放曲线送内分泌实验室。
     
    [正常反应]
    空腹血糖在6.7mmol/L(120mg/dl)以下,尿糖阴性;进糖后血糖迅速上升,30-60min不超过9.43mmol/L(170mg/dl),2h血糖下降至空腹水平或稍高,但不应超过7.22mmol/L(130mg/dl).
    [结果判定]
    Folin-Wu法血糖测定值:正常人空腹血糖≤120mg/dl,尿糖阴性.服糖后0.5h 血糖≤170mg/dl,1h≤180mg/dl,2h≤130mg/dl,3h≤120mg/dl,且以上各时点尿糖定性试验均为阴性.在4个时点中,如2个时点血糖高于正常人参考值,即为本试验阳性.
     
    [注意事项]
     
    护士方面:
    ① 口服降糖药者停服降糖药
    a:优降糖停4顿;b糖适平,优达灵,达美康停两顿;c二甲双胍,格华止,拜糖平,迪化糖锭停一顿.
    ②注射胰岛素者:试验前一日晚10pm的中效胰岛素免注射一次及试验当日晨起短效胰岛素免注射一次.
    ③取血空针及试管要干燥,采血时应查看管上注明的时间是否吻合,采血后应把血标本放于4摄氏度冰箱内冷藏,待收集好5次血标本后,裹好化验单一齐送检或取血后立即送检。
    ④若病人试验时出现面色苍白,恶心及晕厥应停止试验,若以上症状在服糖之后3~4小时出现,应考虑为低血糖反应,应立即测血糖,嘱病人食用稀饭、馒头之类食物,并密切观察病情。
    ⑤若有感染、发热、腹泻及糖尿病酮症病人不宜做此试验。
     
    病人方面:
    ①试验前病人不宜做激烈运动,以防糖耐量过高,病人卧床应酌情活动,以防糖耐量过低。
    ②试验前病人正常饮食,不宜进低热量低糖饮食,防止出现饥饿性低血糖。试验前一天晚餐后禁食。
    ③如患者有高血压并长期服用降压药者,试验期间降压药可照常服用.暂不服其他口服药。
    ④试验完毕病人可进食少许食物。
     
    [适应症]
    主要用于疑似糖尿病的确诊和排除,糖尿病高危人群的筛选.其它糖代谢异常疾病的病因诊断.
    [禁忌症]
    重症糖尿病,空腹血糖>8.4mmol/L,酮体阳性者.
    呕吐,腹泻.
    严重感染性疾病

  • [←]暂无内容 [→]胰岛素释放试验 (Insulin-glucose tolerance test)

     

    口服葡萄糖耐量试验Oral glucose tolerance test(OGTT)

    2009-2-2 9:09:18

    信息内容
  • [目的]
    通过口服一定量的葡萄糖,根据血糖浓度变化,间接了解胰岛β细胞的储备功能,推测胰岛分泌功能及其他糖代谢疾病。

    [原理]
    正常人口服大量葡萄糖后,可使血糖升高。高血糖刺激胰岛β 细胞释放胰岛素,抑制 α细胞,减少高血糖素的释放,经过一定的时间后升高的血糖下降,恢复正常。当患糖尿病,胰岛功能障碍,或与糖代谢间接相关的腺体功能障碍,胰岛素受体数量与功能发生改变,或其它因素的影响,改变了服糖后的血糖变化过程。本试验根据口服一定量的葡萄糖后血糖变化的特点,对不同原因所导致的糖代谢异常疾病的诊断提供参考。
    [准备]
    葡萄糖粉75克、温开水300ml、无菌生理盐水(封管用)、一次性5ml空针4支、取血试管10个(标注取血时间0’30’60’120’180’)、一次性尿管5根(注明留尿时间及次序)、一次性留置针一个、百适安及穿刺用物(持针器一个,采血针5个)

    [方法]
    受检查者试验前3天起,膳食中含糖量(成人)为300g/d,并停服降糖药,激素及其它影响糖代谢的药物.于试验前夕晚餐后禁食,禁食时间为10~16h为宜。试验前8h内禁止吸烟、喝酒或饮咖啡。


    试验当日晨,护士应把实验用的一袋75克葡萄糖粉溶于300ml温开水中,待糖完全溶解后,定点发给病人,嘱病人5min内饮完。并于病人第一口时开始计时,以便定时采血,采血时间记于黑板上。


    葡萄糖用量也可以按每kg标准体重1.75g计算,但总量不超过75g.试管注明次序,于服糖前及后30、60、120、180min各抽静脉血一次,并留尿测尿糖。


    同一时刻准备两根管,其中一根采血1~2ml不抗凝,测血糖值送生化室。另一根管采血3~4ml不抗凝,测C肽及胰岛素释放曲线送内分泌实验室。
     
    [正常反应]
    空腹血糖在6.7mmol/L(120mg/dl)以下,尿糖阴性;进糖后血糖迅速上升,30-60min不超过9.43mmol/L(170mg/dl),2h血糖下降至空腹水平或稍高,但不应超过7.22mmol/L(130mg/dl).
    [结果判定]
    Folin-Wu法血糖测定值:正常人空腹血糖≤120mg/dl,尿糖阴性.服糖后0.5h 血糖≤170mg/dl,1h≤180mg/dl,2h≤130mg/dl,3h≤120mg/dl,且以上各时点尿糖定性试验均为阴性.在4个时点中,如2个时点血糖高于正常人参考值,即为本试验阳性.
     
    [注意事项]
     
    护士方面:
    ① 口服降糖药者停服降糖药
    a:优降糖停4顿;b糖适平,优达灵,达美康停两顿;c二甲双胍,格华止,拜糖平,迪化糖锭停一顿.
    ②注射胰岛素者:试验前一日晚10pm的中效胰岛素免注射一次及试验当日晨起短效胰岛素免注射一次.
    ③取血空针及试管要干燥,采血时应查看管上注明的时间是否吻合,采血后应把血标本放于4摄氏度冰箱内冷藏,待收集好5次血标本后,裹好化验单一齐送检或取血后立即送检。
    ④若病人试验时出现面色苍白,恶心及晕厥应停止试验,若以上症状在服糖之后3~4小时出现,应考虑为低血糖反应,应立即测血糖,嘱病人食用稀饭、馒头之类食物,并密切观察病情。
    ⑤若有感染、发热、腹泻及糖尿病酮症病人不宜做此试验。
     
    病人方面:
    ①试验前病人不宜做激烈运动,以防糖耐量过高,病人卧床应酌情活动,以防糖耐量过低。
    ②试验前病人正常饮食,不宜进低热量低糖饮食,防止出现饥饿性低血糖。试验前一天晚餐后禁食。
    ③如患者有高血压并长期服用降压药者,试验期间降压药可照常服用.暂不服其他口服药。
    ④试验完毕病人可进食少许食物。
     
    [适应症]
    主要用于疑似糖尿病的确诊和排除,糖尿病高危人群的筛选.其它糖代谢异常疾病的病因诊断.
    [禁忌症]
    重症糖尿病,空腹血糖>8.4mmol/L,酮体阳性者.
    呕吐,腹泻.
    严重感染性疾病

  • [←]暂无内容 [→]胰岛素释放试验 (Insulin-glucose tolerance test)
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